domingo, 17 de noviembre de 2013

Reconstrucción de la areola y el pezón


Existe posibilidad de reconstruir la areola y el pezón en aquellas mujeres que requirieron de su sacrificio para el tratamiento del cáncer de seno.

¿En que personas esta indicada la reconstrucción del pezón y de la areola?

Toda paciente que halla sido sometida a una cirugía de cáncer de seno en donde se halla tenido que sacrificar el pezón y la areola es susceptible de someterse a esta reconstrucción. Existen paciente que pueden no desear realizarse esta etapa de la reconstrucción y que para ellos es suficiente con restablecer el volumen y forma de la mama.

¿Cómo es el procedimiento de reconstruir la areola y el pezón?

Este tipo de cirugía se realiza de forma ambulatoria. Se de marca de acuerdo al lado sano la localización del pezón. Se utiliza la piel del seno reconstruido realizando pequeños colgajos para restablecer el pezón. La areola usualmente es reconstruida utilizando injertos de piel alrededor del pezón reconstruido. Otra opción para reconstruir la areola es realizarse un tatuaje que semeje esta estructura.

¿Cuándo puede realizarse este procedimiento?

Esta cirugía se realiza al menos tres meses luego de la reconstrucción mamaria y al menos 3 meses después de haber recibido radioterapia.

¿Qué ventaja existe en realizarse este paso de la reconstrucción?

La reconstrucción del pezón y la areola es el paso final en la reconstrucción mamaria. El pezón y la areola son un punto de referencia anatómico en los senos y su reconstrucción provee de mayor naturalidad al resultado de la reconstrucción de la mama como tal.

¿Qué desventaja tiene la reconstrucción del pezón y de la areola?

Existe tres problemas con la reconstrucción del pezón y la areola. Uno, el pezón usualmente pierde con el tiempo la proyección que tiene al inicio. Diferentes técnicas se han descrito para resolver este problema pero aun es un reto mantener estos resultados en el tiempo. Dos, la areola reconstruida con injerto usualmente disminuye su coloración con el tiempo. La pigmentación del injerto con tatuaje da una mayor durabilidad a este efecto y debe saberse que puede requerirse retoques para mantener el resultado. Tres, la sensibilidad del pezón y de la areola no puede recuperarse. Este es un efecto derivado de la mastectomía en donde se requiere resecar el tejido mamario y con el nervios que dan la sensibilidad tanto a la piel del seno como al pezón y la areola.

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